Cплатити

Ім'я *

Призвище *

Країна *Select a country / region…АвстраліяАвстріяАзербайджанАландські островиАлбаніяАлжирАмериканське СамоаАнгільяАнголаАндорраАнтарктидаАнтигуа і БарбудаАргентинаАрубаАфганістанБагамські островиБангладешБарбадосБахрейнБелауБелізБельгіяБенинБермудські ОстровиБілорусьБолгаріяБолівіяБонайре, Сінт-Естатіус і СабаБоснія і ГерцеговинаБотсванаБразиліяБританська територія в Індійському океаніБрунейБуркіна-ФасоБурундіБутанВ'єтнамВануатуВатиканВеликобританіяВенесуелаВіргінські острови (Британські)Віргінські острови (США)ВірменіяГабонГаїтіГамбіяГанаГаянаГваделупаГватемалаГвінеяГвінея-БісауГернсіГібралтарГондурасГонконгГренадаГреціяГрузіяГуамҐренландіяДаніяДжерсіДжибутіДомінікаДомініканська РеспублікаЕквадорЕкваторіальна ГвінеяЕритреяЕсватініЕстоніяЕфіопіяЄгипетЄменЗамбіяЗахідна СахараЗімбабвеЗовнішні малі острови СШАІзраїльІндіяІндонезіяІракІранІрландіяІсландіяІспаніяІталіяЙорданіяКабо-ВердеКазахстанКайманові островиКамбоджаКамерунКанадаКатарКеніяКиргизіяКитайКіпрКірібатіКокосові (Кілінг) островиКолумбіяКоморські островиКонго (Браззавіль)Конго (Кіншаса)Коста-РікаКот-д'ІвуарКубаКувейтКюрасаоЛаосЛатвіяЛесотоЛитваЛіберіяЛіванЛівіяЛіхтенштейнЛюксембургМ'янмаМаврикійМавританіяМадагаскарМайоттаМакаоМалавіМалайзіяМаліМальдівиМальтаМароккоМартинікаМаршаллові островиМексикаМікронезіяМозамбікМолдоваМонакоМонголіяМонтсерратНамібіяНауруНепалНігерНігеріяНідерландиНікарагуаНімеччинаНіуеНова ЗеландіяНова КаледоніяНорвегіяОб'єднані Арабські ЕміратиОманОстрів Буве́Острів МенОстрів НорфолкОстрів РіздваОстрів Святої ЄлениОстрів Херд і острови МакдональдОстрови КукаПакистанПалестинська територіяПанамаПапуа-Нова ГвінеяПарагвайПеруПівденна АфрикаПівденна Джорджія / Сандвічеві островиПівденна КореяПівденний СуданПівнічна КореяПівнічна МакедоніяПівнічні Маріанські островиПіткернПольщаПортугаліяПуерто-РикоРеюньйонРосіяРуандаРумуніяСальвадорСамоаСан-МаріноСан-Томе і ПринсіпіСаудівська АравіяСейшельські островиСен-БартелеміСен-Мартен (голландський частина)Сен-Мартен (французька частина)Сен-П'єр і МікелонСенегалСент-Вінсент і ГренадіниСент-Кітс і НевісСент-ЛюсіяСербіяСиріяСінгапурСловаччинаСловеніяСоломонові островиСомаліСполучені Штати АмерикиСуданСурінамСьєрра-ЛеонеТаджикистанТаїландТайваньТанзаніяТеркс і Кайкос островаТимор-ЛештіТогоТокелауТонгаТринідад і ТобагоТувалуТунісТуреччинаТуркменістанУгандаУгорщинаУзбекистанУкраїнаУолліс та ФутунаУругвайФарерські островиФіджіФіліппіниФінляндіяФолклендські островиФранціяФранцузька ГвіанаФранцузька ПолінезіяФранцузькі Південні ТериторіїХорватіяЦентральноафриканська РеспублікаЧадЧеська РеспублікаЧиліЧорногоріяШвейцаріяШвеціяШпіцберген і Ян-МаєнШрі ЛанкаЯмайкаЯпонія

Телефон *

Адреса електронної пошти *

Я учасник / клієнт ознайомлений і попереджений на \ про можливі негативні наслідки для мого здоров'я та психологічного стану за умови наявності у мене наступних протипоказань та зобов’язують попередити Організатора або Провідника про наявність вказаних нижче хвороб: Вагітність;
проблеми з судинами та вади серця, що не дозволяють мені навантажувати; серцево-судинну систему та відчувати сильні емоційні переживання;
наявність штучних органів, критично важливих для життєдіяльності організму;
втрати свідомості;
гіпертонія 2-3 ступеня;
запалення, травми, тромби або пухлин у головному чи спинному мозку;
перенесені операції протягом останніх 2-х місяців защемлення спинномозкових нервів, що призводять до втрати контролю над кінцівками;
виразки органів травлення; -свіжі шви, здатні кровоточити при навантаженні;
загострення інфекційних захворювань, запальні процеси у стадії загострення;
-підвищений внутрішньоочний тиск або відшарування сітківки; епілепсія; маніакально-депресивний психоз;
явно виражені параноїдальні або шизофренічні симптоми, суїцидальні схильності, будь-які інші душевні захворювання, які потребують психіатричного лікування;
проходження курсу лікування у психотерапевта або психіатра на момент «ретриту» (необхідний дозвіл від психіатра, що лікує);
знаходження на психіатричному обліку (необхідний дозвіл від лікуючого психіатра).
У разі якщо я беру участь у ретриті / сеансі / консультації - маючи будь-яку з перерахованих вище проблем зі здоров'ям чи психічним станом, я усвідомлюю весь можливий ризик, пов'язаний з цим, і знімаю всю відповідальність з ведучої, учасників та організаторів ретриту / сеансів за можливі негативні наслідки для мого здоров'я та психологічного стану.  (optional)